Reabilitação Funcional da Paciente após a Mastectomia

 

 

Por várias razões, após a cirurgia da mama podem aparecer complicações que dificultarão a função do braço do lado operado. As principais complicações são:

Para evitar essas desagradáveis complicações siga as orientações abaixo:

Imediatamente após a cirurgia:

Mantenha o braço ligeiramente afastado do corpo (cerca de 20 cm.) e apoiado sobre um travesseiro, de maneira que o cotovelo, o punho e a mão estejam mais altos que o ombro.

Dois dias após a cirurgia:

  1. Movimente suavemente o punho, o cotovelo e o ombro. Repita cada movimento dez vezes e faça estes exercícios três vezes ao dia.
  2. Com uma bolinha de tênis faça exercícios apertando vagarosamente a bola durante 5 minutos três vezes ao dia.

Quanto antes você iniciar um programa completo de exercícios, maiores serão as chances de se evitar as complicações.

À partir do 4º dia pós-cirurgia você deve iniciar a série de exercícios que se segue observando estes cuidados:

  1. Movimentos de pêndulo:
  1. Suba com os dedos pela parede, mantenha o cotovelo esticado e permaneça nesta posição por 5 segundos.
  2. Com as palmas das mão para dentro, junte as pernas e abra os braços sem dobrar os cotovelos. Mantenha os braços no máximo da elevação conseguida por 5 segundos.
  3. Coloque os braços nas costas. Mantenha-se reta e dobre os cotovelos, levando as mãos para cima e para baixo. Mantenha por 5 segundos as mãos juntas no ponto mais alto que você atingir e por mais 5 segundos no ponto mais baixo.
  4. Levante os braços até ficarem paralelos ao chão, com as palmas das mãos para cima. Abaixe-os, sem dobrar os cotovelos, mantendo a posição por 10 segundos.
  5. Com as palmas das mãos para dentro, levante os dois braços juntos, até a posição vertical, mantendo-os elevados por 10 segundos. Retorne à posição original.
  6. Com a mão apoiada na cintura, eleve o braço do lado operado, passando por cima da cabeça e tocando com os dedos a orelha do lado oposto. Mantenha esta posição por 10 segundos e retorne à inicial.

 

Você tem agora que observar cuidadosamente o braço do lado operado e seguir rigorosamente estas instruções:

 

EVITAR

 

  1. Fazer grandes esforços, carregar peso.
  2. Praticar movimentos repetitivos.
  3. Medir a pressão arterial.
  4. Tomar injeções e/ou vacinas.
  5. Colher sangue para exames.
  6. Receber soro.
  7. Cortar cutícula.
  8. Queimar, ferir ou arranhar.
  9. Usar relógios e/o pulseiras apertadas.
  10. Expor-se excessivamente ao sol.
  11. Picadas de insetos.
  12. Usar substâncias irritantes, que ressecam a pele.

 

É NECESSÁRIO

 

  1. Realizar os exercícios apropriados para braço e ombro.
  2. Cuidar para que os esforços sejam leves, moderados e não repetitivos.
  3. Usar barbeador elétrico para remoção dos pelos axilares ou cortá-los com tesoura.
  4. Manter soltas as mangas e os punhos das roupas.
  5. Usar creme hidratante e nutritivo para a pele, à base de lanolina.
  6. Usar luvas de borracha para arrumar a cozinha.
  7. Usar luvas acolchoadas para manusear o forno.
  8. Usar dedal para costurar.

 

PREVENÇÃO DO EDEMA(INCHAÇO) DO BRAÇO

 

Faixa Elástica

 

Mantenha o braço elevado por 15 minutos, de forma que as articulações do cotovelo e do punho estejam acima do coração.

Coloque a faixa elástica de 10 cm. de largura, iniciando pelos dedos e punhos até atingir o ombro.

 

MANGA ELÁSTICA

 

Caso você necessite manter o enfaixamento por períodos mais prolongados(acima de dois meses), seu médico estará orientando-a para a confecção de uma manga elástica.

 

Quando o enfaixamento compressivo não puder ser utilizado por problemas de alergia, sensibilidade alterada e outros, a goteira plástica pneumática - inflável - pode ser uma alternativa. No entanto, ela oferece maiores limitações ao movimento e deve ser retirada a cada 90 minutos para descanso e mobilização das articulações por 10 minutos.

 

ATENÇÃO

 

 

O trabalho integrado de reabilitação deve ser feito durante todo o processo pós-mastectomia. Somente assim será possível desenvolver todo o potencial remanescente e garantir uma rápida integração social.

 


CORTESIA:

Wellcome - ZENECA